{"id":340,"date":"2019-08-08T00:01:28","date_gmt":"2019-08-07T22:01:28","guid":{"rendered":"http:\/\/smertererfantastisk.dk\/?page_id=340"},"modified":"2020-04-30T22:45:58","modified_gmt":"2020-04-30T20:45:58","slug":"smertesensibilisering","status":"publish","type":"page","link":"http:\/\/smertererfantastisk.dk\/?page_id=340","title":{"rendered":"Smertesensibilisering"},"content":{"rendered":"

\"\"Smertesensibilisering<\/span><\/h2>\n

 <\/p>\n

Lyt til podcast med uddrag fra bogen om smertesensibilisering her<\/a><\/h4>\n

\u00a0<\/h2>\n

Sensibilisering – \u00e6ndringer i nervesystemet<\/strong><\/p>\n

Kronisk skade og\/eller smerte kan medf\u00f8re \u00e6ndringer i nervesystemet, hvor tolkningen af signaler fra det perifere nervesystem\u00a0 (\u201dsmertesignalet\u201d) forst\u00f8rres og forl\u00e6nges. Resultatet er en tilstand af hypersensibilisering, hvor smerten forts\u00e6tter og endda kan fremkaldes ved helt ufarlige stimuli. Man ved ikke nok om dette i dag, men der forventes meget ny viden i de kommende \u00e5r indenfor forskning i lige netop dette omr\u00e5de.<\/p>\n

Kroniske smertepatienter, der lider af sensibilisering, lider p\u00e5 hver deres individuelle m\u00e5de og b\u00e5de psykologiske s\u00e5vel som fysiske faktorer har stor indflydelse p\u00e5 den subjektive oplevelse af smerte. Mennesker, der lider af kroniske smerter, kan nogle gange f\u00f8le, at de er ved at blive sk\u00f8re, fordi de rent intellektuelt ved, at en simpel ber\u00f8ring eller bev\u00e6gelse ikke skal f\u00f8les s\u00e5 smertefuld, som det er tilf\u00e6ldet ved\u00a0 hypersensibilisering. Andre gange er det for ved at forst\u00e5, at en simpel ber\u00f8ring kan g\u00f8re S\u00c5 ondt og de kan tolke det som om, at det er smertepatienten, der er hypokonder eller overdriver, fordi de ikke har nok viden og forst\u00e5else om tilstanden, som hypersensibiliseringen for\u00e5rsager, hos den, der oplever de voldsomme smerter.<\/p>\n

Diagnosticering af hypersensibilisering<\/strong><\/p>\n

Der er ikke nogen klare kriterier for diagnosticering af central sensibilisering. Der er ingen nem test eller tjekliste, der kan bekr\u00e6fte det, for smerte er en helt personlig og subjektiv oplevelse og ikke to kan have sammenlignelige skader og samme smerteoplevelse.<\/p>\n

Man skelner mellem central og\u00a0<\/strong>perifer sensibilisering<\/strong><\/p>\n

Central sensibilisering<\/strong><\/span><\/h3>\n

Central sensibilisering er en tilstand, hvor nervesystemet p\u00e5virkes p\u00e5 grund af b\u00e5de udvikling og vedligeholdelse af en kronisk smertetilstand. N\u00e5r der opst\u00e5r central sensibilisering, gennemg\u00e5r nervesystemet en proces, hvor det accelererer, bliver hyperaktivt og ender med at blive i en tilstand med h\u00f8j aktivitet hele tiden. Denne vedvarende tilstand kan efterf\u00f8lgende v\u00e6re med til at vedligeholde smertetilstanden efter, at den oprindelige skade er helet.<\/p>\n

Central sensibilisering er ogs\u00e5 associeret med kognitive problemer, s\u00e5som besv\u00e6r med koncentration og d\u00e5rlig korttidshukommelse. Central sensibilisering h\u00e6nger ogs\u00e5 ofte t\u00e6t sammen med \u00f8get niveau af f\u00f8lelsesm\u00e6ssig stress, lidelse, – i s\u00e6rdeleshed angst. Eftersom nervesystemet er p\u00e5 konstant overarbejde, har det ogs\u00e5 indflydelse p\u00e5 f\u00f8lelserne og f\u00e5r meget ofte ogs\u00e5 indflydelse p\u00e5 ens selvopfattelse i relation til\u00a0 sygdommen og \u00e6ndrede \u201droller\u201d og opf\u00f8rsel og opfattelsen af ens egen identitet.<\/p>\n

Inden for det psykologiske felt kan tidligere traumatiserende oplevelser, hvor smerte har spillet en rolle og vigtigheden af disse oplevelser, have stor indflydelse p\u00e5, hvordan sensibiliseringen udarter sig. Ligeledes har den m\u00e5de man tackler smerter p\u00e5 stor indflydelse, s\u00e5vel som ens mentale tilstand. Det kan \u00e6ndres fra situation til situation. Hukommelse og hjernens plasticitet spiller ogs\u00e5 en v\u00e6sentlig rolle.<\/p>\n

Perifer sensibilisering<\/strong><\/span><\/h3>\n

Neuroner i en nerve er meddeler af signaler og kan ydermere ogs\u00e5 v\u00e6re med til at vedligeholde signalet til centralnervesystemet. N\u00e5r der er et sted i kroppen der er skadet, dannes der flere sensorer p\u00e5 det skadede sted. (C-fibers.) Nogle af disse sensorer kan p\u00e5virkes ved mekanisk stimuli, nogle ved mangel p\u00e5 blodgennemstr\u00f8mning, andre ved p\u00e5virkning af stress neuropeptider (adrenalin f.eks). Hvis der er mange sensorer, der p\u00e5virkes i nerveenderne, vil det \u201dt\u00e6nde\u201d og sende alarmsignaler til hjernen.<\/p>\n

Du kan l\u00e6se meget mere om smertesensibilisering, allodyni, hyperalgesi og CRPS (Complex Regional Pain Syndrome) og meget mere i bogen:<\/span><\/strong>\u00a0Smerte er fantastisk<\/a><\/p>\n

 <\/p>\n

Forskning i brug af opioder og sammenh\u00e6ng mellem udvikling af Hyperalgesi mm p\u00e5 grund af brug af opioder. Link til artikel her<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Smertesensibilisering   Lyt til podcast med uddrag fra bogen om smertesensibilisering her \u00a0 Sensibilisering – \u00e6ndringer i nervesystemet Kronisk skade og\/eller smerte kan medf\u00f8re \u00e6ndringer i nervesystemet, hvor tolkningen af signaler fra det perifere nervesystem\u00a0 (\u201dsmertesignalet\u201d) forst\u00f8rres og forl\u00e6nges. Resultatet er en tilstand af hypersensibilisering, hvor smerten forts\u00e6tter og endda kan fremkaldes ved helt ufarlige […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_bbp_topic_count":0,"_bbp_reply_count":0,"_bbp_total_topic_count":0,"_bbp_total_reply_count":0,"_bbp_voice_count":0,"_bbp_anonymous_reply_count":0,"_bbp_topic_count_hidden":0,"_bbp_reply_count_hidden":0,"_bbp_forum_subforum_count":0},"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/smertererfantastisk.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/340"}],"collection":[{"href":"http:\/\/smertererfantastisk.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"http:\/\/smertererfantastisk.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/smertererfantastisk.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/smertererfantastisk.dk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=340"}],"version-history":[{"count":14,"href":"http:\/\/smertererfantastisk.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/340\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":825,"href":"http:\/\/smertererfantastisk.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/340\/revisions\/825"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/smertererfantastisk.dk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=340"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}